الفطر الأسود القاتل
الفطر الأسود القاتل، ضج به العالم مؤخرًا،
ما علاقته بالكورونا؟
ما زال فيروس كورونا المستجدّ يُفاجئنا يومًا بعد يوم بتظاهرات واختلاطات لم نكن نعلمها من قبل، فبينما تتجه الجهود لمكافحة كوفيد 19 فإن تحديات وعقبات جديدة تظهر في الطريق، ومن هذه التحديات الأخماج الفطرية التي قد تترافق مع الاصابة ب كوفيد 19
وإن #الفطر_الأسود واحدٌ من هذه الفطور، لقد انتشر مؤخرًا في الهند وغيرها من الدول وأحدث وفياتٍ عدة، فما هذا الفطر الأسود وما سبب ارتباطه بـ كوفيد19 وما الفئات الأكثر عرضةً للإصابة به
كل هذه الأسئلة يسألها الناس، وسنجيبكم عنها هنا إن شاء الله. باسم الله نبدأ
تعرض فيروس كورونا والمنتشر في الهند والعديد من الدول لعدة طفرات (تغيرات في مادته الوراثية)، والتي جعلته أكثر فوعةً (قوة)، وقد أشارت منظمة الصحة العالمية إلى أن لهذه السلالة قدرة عالية على التملّص من الأضداد القادمة من التلقيح أو العدوى السابقة
ولكن لاحت الآن مشكلة جديدة من مشاكل فيروس كورونا الجديد، وذلك عندما أشارت التقارير إلى وفيات ناتجة عن الفطر الأسود وفاتهم بسبب مرض المعالَجين حديثًا، سواءً في الهند أو غيرها من الدول
~ فالفطر الأسود -أو ما يسمى علميًّا بالفُطار العفني -
عدوى فطرية تُصيب الجيوب الأنفية وهي عدوى صعبة العلاج وغالبًا ما تكون #مميتة
---------------
• كيف تصل هذه الفطور إلينا؟
قد أفاجئك، لكن توجد هذه الفطور في البيئة من حولنا دائمًا، ولا سيما في التربة، كما ترتبط بتفسخ المواد العضوية كأوراق الأشجار والسماد وروث الحيوان، فهي ليست غريبة عنا، ولعلّ هذا هو السبب الذي دفع الجمعية الطبية الهندية إلى تحذير سكان الهند من تلطيخ أنفسهم بروث الأبقار وبولها، والتي يمارسها بعضهم لاعتقادهم بأنها تحميهم من الفيروس،
إذًا فالناس على تماس مع أبواغ هذه الفطور كل يوم؟
نعم، ولكن رغم التعرض الكبير لها فإنها غير ضارة لمعظم الناس، باستثناء #مُضعَفي_المناعة، إذ قد يسبب استنشاقهم لأبواغها خمجًا لديهم في الجيوب أو الرئتين وقد ينتشر إلى باقي أجسامهم.
• مَن هم #مضعفو_المناعة الذين قد تضرهم أبواغ الفطر الأسود؟
- مرضى السكري غير المضبوط.
- من يتناول الأدوية المثبطة للمناعة.
- من يتناول الأدوية الستيروئيدية (الكورتيزون وأمثاله) لفترة طويلة.
- مرضى السرطانات والخباثات الدموية.
- الخاضعون لعملية زرع الأعضاء، بما فيها زرع نقي العظم.
- مرضى متلازمة نقص المناعة المكتسبة (الإيدز)
اللافت للنظر أن معظم الحالات حدثت لدى مرضى السكري غير المضبوط بعد أسبوعين من #تعافيهم من كوفيد 19 ، وليس أثناء إصابتهم بالفيروس، وهذا ما يجعلنا نتساءل، ما #سبب_الارتباط بين كوفيد 19 و الفطر الأسود
يُرجِع بعض الأطباء السبب إلى الاستخدام الزائد للستيرويدات أثناء علاج
بينما يشير آخرون إلى أن الفيروس بحد ذاته يُعَدُّ عاملًا مثبطًا للمناعة، مما يساعد الفطر على الانتشار
---------------
• حسنًا، ممّ #يعاني مرضى الفطر الأسود المرتبط ب كوفيد 19؟
إن المظهر الأبرز لهذا الفطر هو سرعته في إحداث تنخر الأنسجة، كما يتميز بغزو خيوط الفطر للجيوب الأنفية فتنتج تظاهرات الفُطار العفني الأنفي الدماغي الآتية:
- تورم الوجه أحادي الجانب.
- الصداع.
- احتقان الجيوب أو الأنف.
- مفرزات الأنف المصلية والدموية.
- الحمى.
وبعد انتشار خيوط الفطر يظهر ما يلي:
- إطراق (انسدال) الجفن.
- جحوظ العينين.
- شلل العين واضطراب الرؤية.
- آفات متنخرة سوداء على الحنك الصلب.
- مفرزات قيحية سوداء من العين.
• وما #علاج الحالة الخطيرة هذه؟
يعتمد العلاج على مضادات الفطور التي تُعطى عبر الوريد أو عبر الفم، وقد يتطلب الأمر الجراحة بهدف إزالة الأنسجة المصابة، وقد يصل إلى استئصال العين من أجل احتواء الفطر (إيقاف انتشاره) كما دلت التقارير الآتية من الهند.
.
• بقي لنا سؤال تنتظرونه، ما #مصير مرضى الفطر الأسود؟
إن لم يُشخَّص المرض ويُعالج باكرًا فإن المرض سيتقدم بسرعة، ويسبب معدل وفيات يتراوح ما بين ٥٠-٨٠%، وذلك نتيجة ما يخلّفه من اختلاطات داخل قحفية وداخل حجاجية (القحف هو مسكن الدماغ، والحجاج مسكن العين)، لذا فالتشخيص السريع هام للغاية.
وحتى مع التشخيص والعلاج الهجوميين للمرض الكامن فإن التدبير غالبًا ما يكون غير فعال، مما يؤدي إلى انتشار الخمج وفي النهاية الموت
اترك تعليقا: